Formulaire de renseignements des impôts

Communication Fançais Anglais Nom Prénom Date de naissance N° d'assurance sociale


Téléphone Adresse Ville Province Alberta Colombie-Britannique Île-du-Prince-Édouard Manitoba Nouveau-Brunswick Nouvelle-Écosse Ontario Québec Saskatchewan Terre-Neuve-et-Labrador Territoires du Nord-Ouest Nunavut Yukon Code postal


Statut au Canada Citoyen canadien Résident permanent Étudiant étranger Travailleur temporaire Autre Résident fiscal de quel province Alberta Colombie-Britannique Île-du-Prince-Édouard Manitoba Nouveau-Brunswick Nouvelle-Écosse Ontario Québec Saskatchewan Terre-Neuve-et-Labrador Territoires du Nord-Ouest Nunavut Yukon


État civil pour l'année de déclaration Conjoint de fait Célibataire Divorcé Marié Séparé Veuf Changement d'état civil dans l'année Oui Non


Nombre de personnes en charge 0 1 2 3 4 5


Type d'assurance

Privée	Nombre de mois
RAMQ	Nombre de mois

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Autres informations
REER
RAP
Relevé 31
Taxes municipales, numéro de compte
Au cours de l'année, possédiez-vous ou déteniez-vous des biens étrangers dont le coût total dépassait 100 000$ CAN? Oui Non Handicapé (e)? Oui Oui, reconnu par les gouvernements Non Inscrire toute autre information que vous jugez pértinente